В Україні вже декілька тижнів триває вакцинація. Щепляться медики, вчителі, соцпрацівники та літні люди. Загалом хвиль вакцинації п’ять: спочатку вакцину отримують люди із груп ризику, далі — ті, чий стан здоров’я дозволяє зачекати. За цим планом молодь без хронічних захворювань має вакцинуватися останньою. Але є лазівки.
Щеплення роблять вакциною CoviShield. 500 тисяч доз цієї вакцини особисто привіз міністр охорони здоров’я Максим Степанов з Індії. Проте вже відомо, що з квітня в Україні з`явиться Pfizer. От тільки вибирати, якою вакциною щепитися, не дозволять. Головний санітарний лікар Віктор Ляшко заявив, що пацієнти отримуватимуть ту вакцину, яку матиме їхній сімейний лікар. І це — нормальна європейська практика.
Як я записалася на вакцинацію?
Мені — 24 роки. Хронічних захворювань не маю, з коронавірусом не контактую. За логікою, я б мала стати у чергу у застосунку Дія та вакцинуватися тільки після людей з груп ризику. У Дії триває запис усіх, хто хоче вакцинуватися. Проте я вчинила інакше. Сімейні лікарі від початку вакцинації просять своїх пацієнтів телефонувати та повідомляти про те, чи хоче хтось щепитися. Чому вони це роблять? Не усі пацієнти з груп ризику доходять до вакцинації. Хтось раптово хворіє, хтось — у від’їзді, а хтось просто не хоче. А вакцині пропадати не можна.
Тиждень тому я повідомила своїй лікарці, що маю намір отримати щеплення. Вона записала мене до т.зв. листа очікування. У цьому списку є пацієнти, які, у разі чого, зможуть швидко замінити на щепленні іншу людину. Вакцинацію проводять мобільні бригади або медики у пунктах щеплень, створених при амбулаторіях. Лікарі визначають дні, години та приблизну кількість людей, яку зможуть за цей час провакцинувати.
Напередодні одного з таких днів лікарка набрала мене телефоном та спитала, чи зможу я завтра вакцинуватися, оскільки один з пацієнтів відмовився. Я погодилася. Мені назвали години, коли потрібно прийти на вакцинацію. І все. Залишилося тільки чекати.
Анна Мисько,
сімейна лікарка, пройшла курси щодо вакцинації
В одній ампулі є 10 доз вакцини — на 10 людей. Проте, якщо ампулу відкриють, вона може зберігатися тільки до 6 годин. Якщо хтось із плану вакцинації не прийшов, лікар має терміново шукати йому заміну, щоб доза не пропала. У таких випадках цю дозу називають залишковою.
Молодь, яка хоче вакцинуватися, якраз має розраховувати на неї. Також залишковими дозами щеплять публічних осіб та громадських діячів, аби ті своїм прикладом заохочували людей вакцинуватися. Краще, звісно, щоб залишковими дозами спершу кололи людей з груп ризику. Але якщо їх не вдається знайти — підходить будь-яка людина, аби тільки не довелося виливати вакцину.
За спостереженнями лікарів, охочіше на вакцинацію йде саме молодь, аніж літні люди. Молодь дзвонить нам особисто, питає, а чи можна якось вакцинуватися. Літніх людей треба ще й вмовляти. Лікарям доводиться пояснювати, навіщо потрібна вакцинація. Пенсіонери спочатку вагаються, а потім взагалі не приходять. Кажуть, що подивляться на реакцію інших, а потім вирішать.
Як проходить вакцинація?
На визначені години я прийшла в амбулаторію. Одразу побачила 20-30 людей, які також очікували вакцинації. У коридорі мені сказали заповнити згоду на щеплення. У документ потрібно було внести персональні дані, а також ретельно заповнити блок про хвороби, реакції на інші вакцини тощо. Після цього лист забирає лікар, і ти залишаєшся чекати своєї черги.
Безпосередньо перед щепленням мене оглянули. Лікарі перевірили пульс, послухали бронхи та поміряли температуру. Паралельно мої дані внесли у базу Helsi, де буде зазначатися, що я пройшла вакцинацію. На це пішло не більше 5-7 хвилин. Медики поставили підписи у документі та зазначили точний час щеплення. Тільки після цього я пройшла у кабінет маніпуляцій, де безпосередньо роблять вакцину.
Ампули зберігають у холодильниках. Амбулаторії отримують їх на спеціальних базах, а перевозять у холодових сумках. Перед використанням ампули тримають за температури від +2 до +8 градусів. Поки лікарі не введуть усі 10 доз вакцини, ампули зберігають у сумках до 6 годин.
Анна Мисько,
сімейна лікарка, пройшла курси щодо вакцинації
Перед вакцинацією пацієнт обов’язково має проконсультуватися у лікаря. Він визначає, чи є протипокази до вакцинації, чи ні.
Не можна вакцинуватися:
- вагітним. Це не означає, що щеплення їм шкодить. Просто з вагітними ще не проводилися дослідження. Мамам, котрі годують груддю, вакцинуватися можна;
- людям, яким протягом останніх трьох місяців проводилася хімієтерапія, та тим, у кого протягом двох місяців була трансплантація органів;
- людям з тяжкою алергічною реакцією (анафілактичний шок) на першу вакцинацію;
- пацієнтам з гострою фазою коронавірусної хвороби.
Це абсолютні протипоказання до щеплення. Є ще й відносні. Але у наказі за 2019 рік щодо щеплень вказується, що навіть якщо у тебе температура 38, це не є протипоказом до щеплення. Це саме стосується ГРВІ.
В один день не можна щепитися двома вакцинами, одна з яких — проти коронавірусу. Також вакцинацію треба перенести, якщо ти нещодавно щепився від іншої хвороби.
Лікарка у кабінеті щеплень забрала заповнений документ зі згодою на щеплення та попросила мене роздягнутися, щоб був доступ до верхньої частини руки. Вакцину колють підшкірно, у верхній м’яз руки. Одразу попередила, що місце ін’єкції може декілька днів турбувати, хоча сама вакцина безболісна. Лікарка набрала мою дозу у шприц та зробила щеплення, після чого заклеїла місце уколу пластиром. На всю процедуру пішло не більше 3 хвилин. Я, задоволена, пішла додому.
Чи були побічні реакції?
За пів години після щеплення у мене розболілася рука. Почала відчувати слабкість у тілі, легке запаморочення голови. Мама, котра також працює лікаркою та раніше мене вакцинувалася, попередила, що можлива ще й нудота та відсутність апетиту. Проте вже за годину мене повністю відпустило. Я навіть пообідала та випила чашку какао з цукром, на яку мене різко пробило.
Протягом 6 годин я ходила щасливою, постила сторіс про своє гарне самопочуття. Я не те що не відчувала постефекту — було враження, ніби в мене вкололи дозу енергетика. Я була абсолютно впевненою, що так буде і далі. Адже побічні реакції проявляються далеко не у всіх. Тільки, як за будильником, рівно за 6 годин моє самопочуття погіршилося. Мене різко кинуло у жар, потім — у холод. Почало трусити тіло та з’явилася ломота у суглобах. Все, що я могла зробити — це лягти у ліжко та дивитися серіали. Хоча ломота була настільки відчутною, що я не могла на них сконцентруватися.
За 8 годин почала боліти голова. Я вкуталася у плед та вирішила поміряти температуру. Термометр показував 38 градусів. Чи стало мені лячно? Ні. Лікарка попередила, що такі симптоми можуть з’явитися, і це — нормально. Тому, спокійна і трохи без сил, я випила таблетки проти головного болю та пішла спати близько десятої вечора.
Анна Мисько,
За спостереженнями колег, побічні реакції після щеплення притаманні саме молоді. Вважається, що це пов’язано з тим, що у молодих людей активний імунітет. Тому він явно сприймає вакцину. А у літніх людей побічні реакції трапляються набагато рідше. Хоча саме цього вони бояться найбільше і не ходять на щеплення.
Які реакції можуть бути?
- біль у руці, в місці ін’єкції;
- підвищення температури: до 38 градусів — норма, 38-39 — консультація лікаря, але теж може бути нормою, вище 39 — серйозна побічна реакція;
- ломота в тілі,
- головний біль;
- нудота, блювання;
- висипи на тілі.
Після усіх видів вакцин реакція можлива протягом трьох діб. Проте, оскільки це нова вакцина, мають фіксуватися усі хворобливі стани протягом 28 днів.
Була інформація, що вакцина AstraZeneca призводить до утворення тромбів. Проте регулятор ЄС визнав, що це не так.
На наступний ранок я встала з ще більшим знесиленням. Тіло пульсувало, я відчувала, як шалено б’ється серце. Зранку не могла відкрити очі, бо вони боліли. Я полежала у ліжку ще з пів години, щоб організм встиг прокинутися. На диво, мені стало легше. За годину з'явився апетит, я змогла поснідати. Проте загалом брак сил відчувався. Термометр все ще показував 38 градусів, але їх не рекомендують збивати. Все, що залишалося робити протягом дня — лежати та відпочивати.
Ближче до вечора мій стан полегшився. Я почала сміятися, температура впала до 37,3 градусів. Засинати було майже у кайф, якби не легка ломота у тілі та головний біль.
На третій день я була практично «огірком». Зранку температури не було зовсім, хіба що почав боліти м’яз, у який робили щеплення. Повністю повернувся апетит, сила у ногах, головний біль також минув. Я б сказала, що була здоровою на 90%. А це вже майже ідеально.
Четвертий день почався так, ніби вакцинації й не було. Я повністю встала на ноги та навіть встигла сходити в спортзал. Щоправда, під час вправ у мене скакнув тиск та почалася нудота, але то нічого. Просто не треба займатися самовільним навантаженням організму після вакцинації. А так — все встало на свої місця, як і обіцяла лікарка. Три дні — і я знову Віка у повній комплектації.
Чи варто боятися CoviShield та вакцинації загалом?
Анна Мисько,
Будь-які препарати бувають оригінальні та ті, які генерують на їхній основі («генерики»). Оригінальні препарати досліджує фірма, яка їх випускає, а потім реєструє як свою формулу. Наприклад, Pfizer придумала віагру. Вона вивела її на ринок та запатентувала. У патентах прописують дозвіл — або одразу, або з часом інші фірми мають право виробляти цей препарат, базуючись на оригінальній формулі. Такі препарати вже є генериками. Вони не проходять усіх фаз дослідження, які проводила компанія з оригіналом.
Кажуть, що вакцина CoviShield — якраз випадок такого препарату. Люди бояться, що вона є копією британсько-шведської вакцини AstraZeneca. Таке враження складається через те, що CoviShield виробляють в Індії. Але це не так. CoviShield — не генерик. Це оригінальна вакцина. Просто її виробляють в іншому місці.
Чому не потрібно боятися вакцинації? Тому що страшніше потрапити у реанімацію та боротися за життя. В Україні бояться індійських вакцин. Але якщо в тебе декілька днів болітиме рука та голова, це не зрівняється з тим, що з тобою може бути у реанімації. Якщо ти взагалі звідти вийдеш.
Часто чую фразу: «Я подивлюся як інші, а потім піду сам». А який у цьому сенс? Це сертифіковані вакцини. Це означає, що у них немає швидкісних наслідків. Їх визнали безпечними. Якби була якась загроза організму, вакцини взагалі б не випустили на ринок. То чи врятує тебе, якщо ти відтермінуєш вакцинацію на 2 тижні? Навряд. А захворіти на ковід у цей період точно можна.
Скільки діє вакцина та чому є шанс заразитися у перші дні?
Після вакцинації антитіла в організмі людини виробляються поступово. Імунітет формується з 22 по 28 день після отримання щеплення. До цього періоду існує вірогідність інфікуватися коронавірусом. Саме це сталося з головним санітарним лікарем Віктором Ляшком. Проте у випадку інфікування хвороба протікатиме легше. Це підтвердили висновки фази III клінічних досліджень, що проводили в США для реєстрації вакцини.
Раніше ревакцинацію потрібно було проводити, починаючи з 29 дня після отримання першої дози. Зараз термін збільшили до 90 днів. За словами Ляшка, рішення пояснили зростом ефективності вакцинації. Якщо збільшити проміжок ведення другої вакцини, захист імунітету від коронавірусу зросте з 76% до 81,3%.
Точних даних щодо того, як довго захищатиме вакцина, немає. Вчені тільки прогнозують, що її вистачатиме на рік чи трохи більше. Проте це не доведено. Оскільки вакцина нова, ще не було пацієнта, на якому можна було б дослідити ефективність захисту організму протягом року. Наукові роботи щодо цього тривають.
МОЗ наголошує, що людям з антитілами до коронавірусу також треба вакцинуватися.
Завдяки вакцинації коронавірус зникне?
На жаль, ні. ВООЗ зазначає, що викорінити вірус масовою вакцинацією неможливо. Це доводить приклад кору. Вакцинація може лише зупинити темпи поширення вірусу. Для цього треба, щоб 60-70% відсотків населення Землі отримали обидві дози вакцини. Проте коли це станеться, невідомо.
