Ежемесячно в организме каждой женщины репродуктивного возраста происходит овуляция. Это разрыв фолликула, в результате которого женская половая клетка выходит в брюшную полость. Данный процесс достаточно сложный и регулируется сразу несколькими органами. В овуляции участвуют яичники, гипофиз и гипоталамус. Если их слаженная работа по какой-то причине нарушается, то возникает ановуляция, при которой зрелая яйцеклетка не выходит из фолликула.
Что делать при ановуляции
Диагностикой и лечением ановуляции занимается врач гинеколог-эндокринолог. Для получения консультации и прохождения диагностики необходимо обратиться в репродуктивный центр https://sana-med.com.ua/ru, где специалист назначит нужные обследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование углеводного обмена;
- определение кариотипа для выявления генетических аномалий;
- УЗИ органов малого таза;
- рентген турецкого седла;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ).
Обязательной частью диагностики выступает анализ крови, а иногда мочи, для выявления уровня гормонов и веществ, которые влияют на их выработку. Традиционно изучают концентрацию:
- кортизола;
- эстрадиола;
- общего и свободного тестостерона;
- прегненолона;
- пролактина;
- прогестерона;
- тиреотропного гормона;
- фолликуллостимулирующего гормона.
Как распознать ановуляцию
По словам медиков, основным признаком ановуляции выступает нерегулярный менструальный цикл и полное отсутствие менструаций, что в гинекологии носит название «аменорея». Менструации приходят не вовремя, редко, а при их полном отсутствии могут возникать нерегулярные маточные кровотечения.
Еще один явный признак ановуляции — бесплодие, т. е. отсутствие беременности в течение более 1 года при условии отсутствия контрацепции. Бесплодие возникает по причине того, что яйцеклетка не выходит из яичника, а поэтому не может встретиться со сперматозоидом.
Дополнительно при ановуляции могут наблюдаться:
- избыточное оволосение на теле;
- поредение волос на голове;
- лишний вес с откладыванием жира в области живота;
- повышенная жирность кожи и акне;
- нарушения толерантности к глюкозе.
Причины и лечение ановуляции
Ановуляция не считается самостоятельным заболеванием. Это патологическое состояние является одним из признаков других болезней и нарушений, имеющихся в организме. Причин ановуляции достаточно много, а основные из них следующие:
- сильный стресс;
- избыточный вес и ожирение;
- интенсивные физические нагрузки;
- резкое снижение веса.
Это причины разовых ановуляторных циклов, с которыми в течение жизни может сталкиваться любая женщина. После устранения причины репродуктивная функция нормализуется. Патологическим же состоянием является хроническая ановуляция, при которой сбои наблюдаются постоянно. Причинами здесь могут выступать:
- СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
- преждевременная яичниковая недостаточность (ранняя менопауза, синдром истощения яичников);
- гипертиреоз или гипотиреоз;
- гиперпролактинемия;
- опухоли, травмы, облучения гипоталамуса или гипофиза;
- заболевания надпочечников.
В зависимости от причины ановуляции, выявленной в ходе диагностики, подбирается схема лечения. Перед специалистом встают 2 важные задачи: восстановить нормальный цикл и при необходимости помочь женщине забеременеть. Для выполнения этих задач применяют методы стимуляции созревания и выхода яйцеклетки. Этого добиваются с помощью приема медикаментов, лапароскопии (при яичниковой форме СПКЯ) и ЭКО, если другие методы лечения не дали своих результатов.
