Министерство здравоохранения Украины направило в Киевскую городскую и областные госадминистрации разъяснения по поводу применения перечня медицинских противопоказаний и оговорок для вакцинации от COVID-19.
«Стоит заметить, что основные рекомендации уже неоднократно рассматривались и принимались соответствующими решениями, но сейчас являются уточненными, обновленными и имеют соответствующий срок действия», — объяснили в МОЗ.
Сообщается, что противопоказания к вакцинации может устанавливать семейный или лечащий врач. Он может предоставлять соответствующий вывод о временном или постоянном противопоказании, а при необходимости получения дополнительной информации для проверки диагноза, прохождения болезни или для дополнительных обследований врач может направить пациента к профильному специалисту — по его выводу и будет приниматься окончательное решение.
При этом, если у пациента есть противопоказания для прививки одной из вакцин от COVID-19, по возможности он должен привиться другими типами вакцины. В будущем медики смогут вносить вывод о противопоказании к вакцинации второй дозой или об общем противопоказании к вакцинации в электронную систему здравоохранения.
Какими могут быть противопоказания?
При абсолютном противопоказании существует четко определенная вероятность возникновения серьезной побочной реакции на вакцину у пациента, а риски от вакцинации существенно превышают преимущества от проведения прививки. Такие противопоказания бывают временными и постоянными.
«Единственным абсолютным противопоказанием к прививке конкретной вакциной является анафилактическая реакция на первую дозу этой вакцины. В этом случае пациенту рекомендуют привиться от COVID-19 другой вакциной при условии ее наличия. Если у пациента есть аллергия на один из компонентов вакцины от COVID-19, ему тоже стоит привиться другой вакциной», — объяснили в МОЗ.
Что касается временных противопоказаний, то в Минздраве выделили:
- Острые заболевания с повышением температуры выше 38,0 градусов по Цельсию. В таком случае вакцинация может быть проведена после выздоровления и при отсутствии признаков острой болезни. Справку о противопоказании выдают на срок до двух недель от начала заболевания;
- Лечение моноклональными антителами или реконвалесцентной плазмой. В таком случае вакцинация может быть проведена через 90 дней после завершения курса терапии. Срок действия справки — 3 месяца;
- Введение вакцин против других инфекционных болезней. В таком случае вакцина от коронавируса должна быть проведена через 14 дней после введения вакцины от других инфекционных болезней (за исключением инактивированной вакцины против гриппа — ее можно вводить одновременно с вакциной от коронавируса, но в разные руки). В промежутке между первой и второй вакциной от COVID-19 могут быть введены другие вакцины с соблюдением 14-дневного интервала. Срок действия справки о противопоказании — 14 дней;
- Проба с туберкулином или анализ крови на туберкулез. В случае необходимости провести такой анализ или пробу, ее нужно провести или интерпретировать перед проведением вакцинации от COVID-19 или отложить, как минимум, на 4 недели после вакцинации от коронавируса. Вакцинацию от коронавируса можно провести в любое время после завершения всех этапов пробы с туберкулином. Срок действия справки — до завершения оценки пробы или анализа;
- COVID-19 в анамнезе. В таком случае вакцинацию можно перенести на 3 месяца после заболевания. Прививку можно сделать и раньше, но с первого дня проявления симптомов или лабораторного подтверждения COVID-19 должно пройти не менее 28 дней. Если человек заболел COVID-19 после получения первой дозы вакцины от коронавируса, вторую дозу могут ввести в соответствии с утвержденной схемой для вакцин, но не раньше, чем через 28 дней с первого дня проявления симптомов или лабораторного подтверждения болезни. Срок действия справки — до 3 месяцев.
Также в Министерстве здравоохранения выделили особые состояния, при которых вакцинация может быть проведения с предостережением. Это:
- Онкологические болезни. В таком случае при вакцинации необходимо соблюдать соответствующие рекомендации;
- Аутоиммунные заболевания. В таком случае пациенты, проходящие лечение препаратом «Ритуксимаб», должны отложить вакцинацию, как минимум, на 4 недели после получения последней дозы препарата;
- Иммунодефицит человека.
«Кроме того, существуют противопоказания для введения отдельных вакцин, например, CoronaVac от Sinovac Biotech противопоказан беременным. Если у вас возникают вопросы касательно выбора вакцины, обратитесь к своему семейному врачу», — добавили в МОЗ.
